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索 引 号: 014422132/2017-01417 主题分类: 卫计委
发布机构: 市政府办 发文日期: 2017-07-31
文 号: 兴政办发〔2017〕117号 主 题 词:
内容概述: 市政府办公室关于印发《加强村卫生室建设与发展的实施意见》的通知
市政府办公室关于印发《加强村卫生室建设与发展的实施意见》的通知

兴政办发〔2017〕117号

各乡镇人民政府(街道办事处)、开发区管委会,市各委办局(公司)、市各直属单位:

  《关于加强村卫生室建设与发展的实施意见》已经市政府第三次常务会议研究同意,现印发给你们,请认真贯彻执行。

          兴化市人民政府办公室

  2017年7月31日

关于加强村卫生室建设与发展的实施意见

为进一步提升农村基本医疗和基本公共卫生服务水平,根据国务院办公厅《关于进一步加强乡村医生队伍建设的实施意见》(国办发〔2015〕13号)、国家卫计委等5部门《关于印发〈村卫生室管理办法(试行)〉的通知》(国卫基层发〔2014〕33号)、泰州市政府《关于进一步加强基层医疗卫生机构建设与发展的意见》(泰政发〔2013〕60号)等文件,结合我市实际,现就加强村卫生室建设与发展,提出如下实施意见。

  一、指导思想

  按照“保基本、强基层、建机制”的改革思路,加强规划内村卫生室建设与管理,进一步优化村级医疗卫生资源配置,健全农村医疗卫生服务网络,规范执业行为,提升服务能力,强化管理指导,更好地为群众提供安全有效、方便价廉、公平可及的基本医疗卫生服务,推动农村医疗卫生事业健康持续发展。

  二、工作目标

  根据全市农村居民的基本医疗、公共卫生服务需求,实施新一轮村卫生室设置规划和提升工程,强化管理指导,明确乡村医生(包括在村卫生室执业的执业医师、执业助理医师、乡镇执业助理医师,下同)职责,改善基础设施,完善服务功能。经过两年努力,到2019年6月底,全市标准化村卫生室建成率达到100%(其中,2017年建设100家,2018年建设109家,2019年6月底前建设35家,鼓励有条件的乡镇按省示范村卫生室标准建设),乡村卫生机构一体化管理率达到100%。

      三、实施内容

  1.进一步强化村卫生室职责功能

  (1)明确村卫生室和乡村医生职责。乡村医生主要负责向农村居民提供公共卫生和基本医疗服务,并承担卫生计生行政部门委托的其他医疗卫生服务相关工作,包括:在专业公共卫生机构和乡镇卫生院的指导下,按照服务标准和规范开展基本公共卫生服务;协助专业公共卫生机构落实重大公共卫生服务项目,按规定及时报告传染病疫情,协助处置突发公共卫生事件;使用基本药物、适宜技术和中医药方法为农村居民提供常见病、多发病的一般诊治,将超出诊治能力的患者及时转诊到乡镇卫生院及市级医疗机构;按乡镇(中心)卫生院要求填写统计报表,保管有关资料,开展宣传教育等工作。

  (2)严格执行基本药物制度和城乡居民基本医保报销政策。全市所有村卫生室配备和使用基本药物并零差价销售。各村卫生室实现城乡居民基本医保门诊即时结报,按要求开具财政监制票据。

      2.全面推进村卫生室标准化建设

  (1)合理规划村卫生室设置。各乡镇(街道)要综合考虑服务人口、居民需求以及地理交通条件等因素,按照“3-5千人口或每个行政村设置1所村卫生室”的要求,重新规划辖区内村卫生室的设置,选址做到“三个优先建设、三个不予规划”,即:重点发展村、交通不便且人口相对集中地区、纳入农村社区综合服务中心的村卫生室优先建设,卫生院所在行政村不予规划、列入拆迁范围地区不予规划,服务人口不足且能联村合并设置的不予单独规划,实现村级医疗卫生资源的重组优化。

  (2)明确村卫生室建设责任。各乡镇(街道)人民政府是辖区内村卫生室标准化建设的责任主体,负责辖区村卫生室的基础设施建设及日常维护。在建设农村社区综合服务中心时,要将村卫生室一并纳入规划并同步建设。要列出村卫生室两年达标建设时序表,安排专项资金,认真选定地址(也可在原有基础上进行改扩建),做好建设用地的供给。已建成的村卫生室产权需明确归集体所有,由村卫生室与集体签订租赁协议,乡镇(街道)和村(居)委会不得随意挤占村卫生室业务用房。各乡镇(街道)要积极主动与市卫计委联系,及时获取村卫生室建设选址的具体建议和指导。市卫计委要提供村卫生室标准化建设样式,对功能区布局设置进行指导、审核,并在村卫生室建成后及时组织验收;乡镇(中心)卫生院要加强村卫生室的规范管理;供电、供水等部门要按公益性质单位标准核定村卫生室水电收费标准,水电费由所辖村委会负责解决。

  (3)加强村卫生室硬件设施建设。新建村卫生室业务用房面积不低于180平方米,改扩建村卫生室业务用房面积不低于120平方米,建成后的村卫生室须符合相应建设标准,有一定的抗震能力,能长期安全使用,各功能分区的建筑材料应坚固耐用,且便于清洁。标准化村卫生室建设需设有独立分区的全科医疗诊室、治疗室、换药室、观察室、健康教育室、预防保健室、处置室、计生室、康复室和药房,同时配备医疗设备、信息化设备及其它办公设施。市卫计委要根据《医疗机构基本标准》,做好村卫生室的建设指导和准入管理工作,依法核发《医疗机构执业许可证》。

  3.切实加强乡村卫生机构一体化管理

  (1)继续推行乡村一体化管理模式。乡村一体化管理是指在市级卫生行政部门统一规划和组织实施下,以乡镇为范围,对乡镇卫生院和村卫生室的行政、业务、药械、财务和绩效考核等方面予以规范的管理体制。各地要结合乡镇卫生院健康服务团队和乡村医生签约服务工作,落实“四制、五有、六统一”(乡村医生择优聘用制、考核工资制、养老保险制、医疗责任保险制,看病有登记、就诊有病历、收费有票据、用药有处方、转诊有记录,统一机构管理、统一人员管理、统一业务管理、统一药械管理、统一财务管理、统一绩效考核)为主要形式的乡村一体化管理,推动乡镇卫生院领办村卫生室,促进乡镇卫生院和村卫生室之间人员、技术、服务的联动,保障乡村卫生服务协同发展。

  (2)加强乡村卫生机构一体化监督管理。在乡村一体化管理中,乡镇卫生院受市级卫生行政部门的委托,负责履行本辖区内卫生管理职责,在向农民提供公共卫生服务和常见病、多发病的诊疗等综合服务的同时,承担对村卫生室的管理和指导职能;村卫生室承担行政村的公共卫生服务及一般疾病的初级诊治等工作。乡镇卫生院要围绕服务数量、服务质量、群众满意度和城乡居民基本医保制度执行情况、医德医风、学习培训情况等内容定期对村卫生室和乡村医生开展绩效考核,考核结果作为乡村医生执业注册和财政补助的主要依据。市卫计委制订村卫生室绩效考核指导意见,各乡镇(街道)制订具体考核办法并组织实施。市卫计委会同市财政局对各地村卫生室绩效考核结果进行抽查。

  4.全力加强乡村医生人才队伍建设

  (1)严格乡村医生执业资格管理。市卫计委要严格按照《执业医师法》和《乡村医生从业管理条例》等法律法规,加强对乡村医生的行业准入和执业考核管理。乡村医生必须具有乡村医生执业证书或执业(助理)医师及以上资格证书,并在市卫计委注册获得相关执业许可。在村卫生室从事护理等其他服务的人员也应具备相应的合法执业资格。新进入村卫生室从事预防、保健和医疗服务的人员应当具备执业助理医师及以上资格,严禁非法行医行为。每个村卫生室从业人员原则上不少于3人或按照服务人口1-1.2‰比例配备,且至少配备1名女性乡村医生或执业(助理)医师。建立乡村医生退出机制,确有需要的地方,村卫生室可以返聘乡村医生继续执业。

  (2)加强在职人员培训。依托市人民医院、市中医院、市二院或有条件的中心卫生院开展乡村医生岗位培训,乡村医生每年接受免费培训不少于2次,累计培训时间不少于2周。鼓励乡村医生学习中医药知识,运用中医药技能防治疾病。到村卫生室工作的医学院校本科毕业生优先参加住院医师规范化培训。

  (3)加强后备人员培养。积极做好我市基层卫生服务人员的需求调查和拟培养计划,通过定向委培的方式,招录医学类大专及以上医学生,满足我市乡村医生队伍建设的实际需要。鼓励调剂部分乡镇卫生院编制,或结合公立医院编制备案管理制探索,统筹安排,用于择优录用在村卫生室工作的执业(助理)医师。

  四、保障措施

  1.明确职责分工。市卫计委负责做好村卫生室建设管理、机构人员准入等方面的技术指导和督促评估。市发改委负责将村卫生室建设纳入市国民经济和社会发展规划纲要。市审计局负责做好建设资金的审计。市规划局负责将村卫生室配置纳入镇村布局规划中。市国土局负责落实好全市符合设置规划的新建村卫生室使用土地的划拨。市人社局负责做好村卫生室城乡居民基本医保门诊即时结报工作,完善乡村医生养老保险政策。市市场监管局负责加强对村卫生室药械购销和使用情况的监管,确保组织推进有序。

  2.落实资金保障。乡镇(街道)人民政府是村卫生室建设的责任主体,统筹考虑资金安排,市政府将对当年度改扩建、新建的村卫生室实行“以奖代补”制度,具体奖补标准:改扩建达到省标准化村卫生室标准的奖励10万元;新建达到省标准化村卫生室标准的奖励15万元;达到省示范村卫生室标准的奖励20万元。对实行乡村一体化管理的村卫生室,根据实际情况由镇卫生院适时更新医疗设备,所需资金在基层医疗机构建设发展专项资金中统筹安排。市财政局、各乡镇(街道)要把乡村医生各项补助和村卫生室建设、运行经费补助等资金纳入财政年度预算,并及时拨付到位,确保资金专款专用。

  3.加强督查考核。各乡镇(街道)要将村卫生室建设作为重要民生项目来抓,市政府将对各地标准化村卫生室建设情况进行全面督导、定期巡查,并将其列入各乡镇(街道)社会事业目标考核内容,进一步加大标准化村卫生室覆盖率指标的考核力度。

  4.加大宣传引导。各乡镇(街道)、各部门要充分认识加强村卫生室建设与管理的重要性和紧迫性,加大政策宣传力度,广泛获取群众和乡村医生的理解和支持,为提升村卫生室建设和管理水平营造良好的舆论氛围和社会环境。

  五、附则

  本实施意见自发文之日起实施,以往文件中与本实施意见不符的规定,以本实施意见为准。

  附件:兴化市村卫生室建设任务分解表

附件:

兴化市村卫生室建设任务分解表

  乡镇(街道)名称

  乡镇(中心)

  卫生院名称

  建设任务(村卫生室名称)

   

   

  2017年下半年

  2018年

  2019年上半年

   

   

  新建

  改(扩)建

  新建

  改(扩)建

  新建

  改(扩)建

  合计

  41

  58

  42

  70

  39

  20

  15

  戴窑

  戴窑中心卫生院

   

  青凤、新竹元、新花元、灯塔、东三、永杰袁夏

  唐林

  元友、联葛、舍王、韩窑

   

  窑南、刘丰

  合陈

  合陈镇卫生院

  陆谦、东联合、胜利

  舍陈、九里港、高桂

  界牌、邓桥、

  桂山、幸福、

  卜寨

   

  朱甜

   

  永丰

  永丰镇卫生院

  新科、新虎、

  苏杨、明兴、蔡兴、桑富

  捷行

   

   

   

   

  大营

  大营镇卫生院

   

   

  屯南

  高港

   

   

  新垛

  新垛卫生院

  丰乐

   

  曹吉、李施

  张高

   

   

  老圩

  老圩乡卫生院

  孙联

  葛杨、双葛

  双徐

  郭徐、民乐

   

   

  安丰

  安丰镇安丰卫生院

  东郊

  黄庄、五庄

  塘港、北郊、

  万耿、寺万、

  西南

  万刘

  九丰、东新合

   

  安丰

  安丰镇中圩卫生院

  沈曹

   

  陆宴、四和

   

   

  新夏

  下圩

  下圩镇卫生院

  李阳、双建

   

  同盟、洋港、

  联富、朝阳

   

  清洋、东港

   

  海南

  海南镇卫生院

  北蒋

  许马、苏海

  胡家

  金储、蔡高

  张联

   

  钓鱼

  钓鱼镇海河卫生院

  洋汊、中朝

   

  陈李吴、南旺

   

   

   

   

  钓鱼镇钓鱼卫生院

  南赵、春景、

  北赵、同联

   

   

   

   

   

  大邹

  大邹中心卫生院

  芦家坝

   

  吴家

   

  新庄

   

  沙沟

  沙沟中心卫生院

  沙北

   

   

  兴龙、光耀

   

  高桂、官河

  周奋

  周奋乡卫生院

  时堡

   

  斜沟、付堡

  仲寨

  三界

   

  缸顾

  缸顾乡卫生院

  东罗

  房石水

  缸顾

   

  瞿冯

   

  李中

  李中镇李健卫生院

   

  翟家

   

  高刘

   

  李南

   

  李中镇舜生卫生院

  刘沟、许季

   

   

   

   

   

  中堡

  中堡镇卫生院

  东皋

   

  龙江、陆甸

   

  东荡

   

  西郊

  西郊镇卫生院

  姜戴、徐圩

  金焦、侯管、

  郑朱

   

   

   

   

  林湖

  林湖乡卫生院

  湾朱

  强胜、戴家

   

  马家、姚富

   

   

   

   

  兴化市村卫生室建设任务分解表

  乡镇
(街道)名称

  乡镇(中心)

  卫生院名称

  建设任务(村卫生室名称)

   

   

  2017年下半年

  2018年

  2019年上半年

   

   

  新建

  改(扩)建

  新建

  改(扩)建

  新建

  改(扩)建

  兴东

  城东镇卫生院

   

   

  沈沟、腊树

  孙唐

  新南

   

   

  西鲍乡卫生院

  巾荡、牛陆

   

  北贺、胡杨

   

   

  新民

  垛田

  垛田镇卫生院

   

  湖西、孔长

  高家、征北、新徐

   

   

   

  竹泓

  竹泓镇卫生院

   

  尖沟、九港

  西刘

  梁家、北张

  白沙

  解徐王

  沈伦

  沈伦中心卫生院

  薛鹏

  安塘、崇禄

   

  柏九、凡荣、

  关华复

   

   

  大垛

  大垛中心卫生院

  新芦、管阮、双包

   

  娄庄

  双石、盛吴、

  天河

   

   

  荻垛

  荻垛镇卫生院

  董唐、四联

  从刘

  征王、西毛

  富家

  南北石、熟墩

  廷良、野陈、蒋家

  陶庄

  陶庄镇卫生院

  罗马、潘洋汊

   

  南柯焦庄、

  夏北袁庄、

  王寺焦舍、

  陶庄潘戴、

  卞堡金戈、

  三和周冯、

  幸福季平

   

   

  大顾

  昌荣

  昌荣卫生院

  双星、盐北

  宝宏

  富民

   

   

   

  茅山

  茅山镇卫生院

  朝阳

   

   

  姜太、茅山北、南朱庄

   

   

  周庄

  周庄镇边城卫生院

  东坂

  大同

  伍张

  东浒

   

  黄界、官庄

   

  周庄中心卫生院

   

  颜吕、邬牛

   

  西坂伦

   

  西浒

  陈堡

  陈堡镇卫生院

  袁家庄、蔡堡

  蒋庄

  校果、武泽、沈芦

  四林

  镇郊

   

  戴南

  戴南镇卫生院

  雁伦、北孙、

  徐顾

  南朱

  北姜、中迎、永丰、裴马、赵家、姜何、管家、刁家、戴泽

  史堡

   

   

  张郭

  张郭镇张郭卫生院

  同济、葛尤

  刘纪

  罗么、赵万

   

  蒋庄

   

   

  张郭镇唐刘卫生院

  港南、南桥

   

  唐刘、双周

   

  三舍

   

  昭阳街道

  昭阳卫生院

  双潭

  新城

  阳山

  城北、五岳、城堡

  安洲、南阳、沙甸

   

  临城街道

  临城卫生院

  郭家

  八里

  陈口

   

   

   

   

  刘陆卫生院

   

  曹垛、花沈

  西浒垛村

  瓦庄

   

   

   

  开发区社区卫生服务中心

  开富

  开创

  开发

  开明

   

 
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